الأربعاء، 10 سبتمبر 2014

نصيحة لكل أم عندها أطفال

 
نصيحة لكل أم عندها أطفال
 
تقول الدكتوره دعاء الراوي رابطة معلمات رياض الأطفال:
 
قبل أن تيقظوا أطفالكم.. اجلسوا بجوارهم لثلاث دقائق، اقرأوا بصوت منخفض آية الكرسي، والمعوذات، ثم أيقظوهم بهدوء، وأكثروا من التسبيح بدل الصراخ
اجلسي بجوار أبناءك قبل النوم لدقائق.. أخبريهم أنك تحبينهم.. احضنيهم.. فكري لهم في فكرة مشجعة للغد.. حتى يناموا متأملين، ويستيقظوا نشطين
لا تسمحوا لأطفالكم بمشاهدة التلفاز (او الايباد) مباشرة عند الاستيقاظ.. حيث تكون بؤرة العين في اتساع بعد الاستيقاظ، وقد تضرها تلك الأشعة
تدليك طفلك يمكن أن يساعد على تهدئته، ويساعد على الهضم، ويحسن من عادات نومه، كما أنه ينمى الصلة العاطفية بينكما، فلا تحرميه من تلك اللمسات
الطفل صاحب الأخلاق العالية والسلوك القويم نتيجة طبيعية لاحترام متبادل بين الزوجين.. والعكس صحيح
السماح للأطفال بالنوم مع الأب والأم مرة في الأسبوع أو في العطلات، يعمق التواصل الروحي معهم.. ويزيل عنهم أوهاما كثيرة حول علاقة الأب بالأم
أكثروا من استخدام العبارات التالية مع أطفالكم: إنني فخور بك، أنت شخص رائع، ما هو رأيك في .. ؟ ، هل يمكنني مساعدتك ؟؟
الحوار المقنع غيرالمؤجل من أنجح الأساليب عند ظهور موقف عناد من طفلك لأن إرجاء الحوارإلى وقت آخر يُشعرالطفل أنه قد ربح المعركة دون وجه حق
اطلبوا من أطفالكم التوقف عن البكاء قبل تلبية حاجتهم.. أي كانت.. حتى لا يعتاد على البكاء كسلوك للإلحاح والطلب
اجلسي إلى جانب سرير طفلك أثناء نومه قبل ايقاظه، احمليه واحضنيه ليسيقظ على أقوى لحظات الحب والحنان
أكثروا من الأقوال التي تحبب أطفالكم بالله.. الله يرزقنا، الله يحبكم فمتى ما نشأ الطفل على حب الله، خاف من عصيانه، فحسن عمله وتميز بين أقرانه
يامن حفظت موسى في اليم وهو رضيع.. احفظ أولادنا وبناتنا من الغرق في فتن الحياة وملذاتها.. وارزقنا يا الله أولادا صالحين بارين أمين
إنشروها للإفادة يا إخوة - بارك الله في أبنائكم . و جعلكم زخرا" و خدما" للإسلام و المُجتمع و المُسلمين اللهم امين
منقول بواسطة الصديقه  ‏‏Yossra Mohamed Zaki Zaki‏‏.


الأحد، 11 نوفمبر 2012

12فكرة لتهيئة ابنتك لاستقبال أول يوم في الدورة الشهريه



الدورة الشهرية (الطمث) Menstrual cycle
 

12فكرة لتهيئة ابنتك لاستقبال أول يوم في الدورة الشهريه
 

 بعض الأمهات يصيبهن القلق والشعور بالتوتّر كلما رأت طفلتها تكبر يوماً بعد يوم وتساءل .. كيف أخبر ابنتي وأتكلم معها في هذه الأمور ( المحرجة ) ؟!

 هذه أفكار للأمهات ( خاصة ) تساعدهنّ على التهيئة النفسيّة والفكريّة والسلوكيةّ للبنت لاستقبال أول يوم في الدورة الشهرية .

 1 - لابد أن تدركي أن طفلتك إن لم تأخذ ( المعلومات حول هذا الأمر ) منك فإنها حتماً ستأخذها من غيرك ، سيما في زمن الطفرة الاتصاليّة ، والصديقات والقرينات من الاقرباء ونحو ذلك .

 لذلك مهمّ أن تصل للفتاة معلومات صحيحة وبطريقة ( مهذبة ) لأن ذلك يساعد على التكوين الفكري والنفسي للفتاة تجاه هذا التغيّر ، مما يساعدها على أن يكون سلوكها سلوكاً مقبولاً في التعامل مع هذه التغيرات الفسيولوجيّة .

 2 - العمر الأنسب - للحديث مع الفتاه - في هذا الموضوع ما بين ( 9 - 10 ) لأن أغلب ما تحدث هذه التغيرات الفسيولوجية عند الفتاة حول هذا العمر . . على أن هذا ( العمر ) ليس قاعدة عامة مع كل فتاة . . بل على كل أم أن تلاحظ طبيعة ابنتها وتكوينها الجسمي فكلما كان التكوين الجسمي يظهر على البنت بشكل مبكّر كلما كان ذلك إيذاناً بأن بلوغها قد يكون مبكراً .

 3 - راقبي سلوكك عندما تأتيك ( الدورة الشهريّة ) فابنتك تلاحظك . . فحين تلاحظ انك تتذمّرين ، أو تكثرين من الشكوى والاستسلام للألم الذي يصاحب أيام الدورة كلما أعطى ذلك رسائل سلبيّة للطفلة تحملها معها لذلك اليوم .

لذلك احرصي في ايام دورتك أن تعيشي الوضع وكانه ( وضع طبيعي ) . .

 4 - ايضاً في ايّام دورتك .. عندما تلاحظك ابنتك أنك ( تتركين الصلاة ) وفي رمضان ( تراك لا تصومين ) لا تتجاهلي أسئلتها حين تسأللك وبيّني لها العذر بطريقة لبقة وصحيحة .

 5 - اسألي ابنتك ماذا تعرف عن الدورة الشهريّة . . قد تخجل من الجواب . . لكن بمهارتك ( أشعريها بالأمان ) . . معرفة المعلومات التي تعرفهاالفتاة عن الدورة يساعد الأم على أن تعرف ماذا تحتاج ابنتها أن تعرف .

 فقد يكون عند الفتاة معلومات تُغني الوالدة عن الدخول في تفاصيل أو أسئلة محرجة لا داعي لها !

 6 - قصّي عليها قصّة أول يوم لك في الدورة . . احكي لها ذكرياتك .. وتجنّبي أن تذكري لها ما يصيبها بالخوف أو الشعور بالألم ..

 7 - لا تستخدمي أسلوب ( المطاردة ) . . يعني لا تطاردي ابنتك لتكتشفي أو تكشفي عورتها كما لا تطارديها بتتبع ملابسها أو فتح باب دورة المياه عليها أو الزامها بالتعرّي أمامك او نحو ذلك . . هذا الأسلوب ينعكس سلباً على نفسيّة الفتاة .

 8 - أفهمي ابنتك ان أول يوم في الدورة هو ( حدث سعيد ) بالنسبة للبنت . . لأنه اليوم الذي يعني اكتمال ( أنوثتها ) .. اليوم الذي يعني أنها في مقام ( المسؤوليّة )والتكليف .. اليوم الذي يعني أنها فتاة لم تعد ( طفلة ) .

 9 - أول يوم في الدورة .. عانقي فيه ابنتك .. باركي لها .. أشعريها بقربك وحبك .

 هذا يعطيها دافعاً معنويّاً لمواجهة التغيير ، وفي نفس الوقت يعطيها دافعاً معنويّاً لاستقبال ما أمامها من حياة تختلف عما مضى من عمرها . .

 المباركة والمعانقة والإشعار بالأمان يبدد مثل هذه المخاوف عند الفتاة .

 10 - تخطئ بعض الأمهات عندما تتخذ موقف ( أول يوم من الدورة ) موقفا للتندّر به عند الأقارب وعند صديقات الفتاة .. هذاالأمر يحرجها كثيرا . . لذلك لا تسخري من ابنتك أو من طريقة استقبالها أول يوم في دورتها .. بل أشعريها بالأمان و ( الستر ) و ( الحياء ) .

 11 - احرصي دائما على أن يكون في دورة المياه .. مكاناً مخصّصاً لمستلزمات الفتاة إذا أصابتها الدورة ..

 أو خصّصي دولاباً أو حافظة في دولاب ملابس ابنتك يحوي المستلزمات الخاصة التي تستعملها الفتاة وقت الدورة .

 12 - اشرحي لها الأحكام الشرعية التي يلزم الفتاة معرفتها في تلك الحالة ..

- مدة أيام الدورة .

 - تترك الصلاة والصيام والطواف بالبيت .

 - تقضي الصيام ولا تقضي الصلاة .

 - لبس الحجاب .

 - حفظ العورة .

 

طريقة وضع مسك الطهارة

 بعد الدورة الشهرية خاص للمتزوجات والبنات

 

 عن صفية بنت شيبة عن عائشة رضي الله عنها قالت جاءت امرأة إلى النبي صل الله عليه وسلم تسأله عن الغسل من المحيض فقال :

خذي فرصة من مسك فتطهري بها فقالت كيف أتطهر بها

قال تطهري بها قالت كيف أتطهر بها

قال النبي صل الله عليه وسلم سبحان الله سبحان الله واستتر بثو

تطهري بها فاجتذبتها وعرفت الذي أراد فقلت لها تتبعي بها آثار الدم يعني الفرج.

 

 

 

 

 

سن انقطاع الدورة




الدورة الشهرية (الطمث) Menstrual cycle

 

سن انقطاع الدورة
 

- هذه المرحلة عند السيدات معناها انقطاع الدورة الشهرية ولكن هناك عوامل كثيرة وتغيرات تحدث قبل انقطاع الدورة الشهرية، وهى تغيرات طبيعية تخص الفتاة أو السيدة وتسمى بسن انقطاع الطمث.

وانقطاع الدورة الشهرية يحدث نتيجة توقف المبايض عن

إنتاج الهرمونات الأنثوية مثل الإستروجين

 وعندما تنقطع الدورة الشهرية فإنه يعنى أن المرأة ليس بإمكانها الحمل مرة أخرى.

وهو الوقت الذى ينقطع فيه الطمث لمدة 12 شهراً متتالية بدون أية أسباب بيولوجية أو فسيولوجية أخرى تسبب توقف الطمث وهذا هو السن الذى لا تستطيع المرأة بعده الإنجاب.

ومن الممكن أن تتنبأ المرأة بقرب ميعاد انقطاع الطمث عندما تتغير طبيعته المعتاد عليها عند المرأة وهو ما يسمى بفترة ما حول انقطاع الطمث.

 وهذه ظاهرة طبيعية عندما تبدأ المبايض في تقليل إفراز الهرمونات الجنسية مثل: الاستروجين والبروجيستيرون، وممكن أن يحدث ذلك أيضا في حالة استئصال المبايض جراحياً أو تعرضهم لإصابة ما بسبب التعرض للإشعاعات أو تناول أدوية.

ويؤدي هذا الانقطاع المفاجئ لهذه الهرمونات إلى الإحساس بالحرارة وجفاف في إفرازات المهبل.

وغالباً ما يحدث عند سن 50 سنة، وفي بعض الأحيان يكون قبل سن الأربعين وليس ذلك هو الشائع، مما يجعل فرص الإصابة بأمراض القلب وهشاشة العظام أكبر وذلك نتيجة لقلة إفراز هرمون الاستروجين.

أما في حالة استئصال الرحم جراحياً قبل سن انقطاع الطمث بدون استئصال للمبايض، لا يؤثر ذلك على الهرمونات التى تفرز بواسطتها إلا إذا حدث تلف في الأعصاب والأوعية التى تغذى المبايض أثناء العملية.

 متى تبدأ هذه المرحلة:

قد تبدأ مبكراً عند سن 35 سنة من العمر أو متأخراً عند سن 60 سنة، ولكن في المتوسط ما بين 40 - 50 سنة.

 وتنقطع فجأة عند بعض السيدات، والبعض الآخر تظهر لديهن أعراض قبل انقطاعها بشهور.

* كيف تستطيعين معرفة هذه المرحلة؟

- تغير في الدورة الشهرية بحيث تصبح غير منتظمة أو قليلة أو تحدث لفترة طويلة أو قصيرة.

- دورة ضعيفة يعقبها دورة شهرية كثيفة.

- حدوث دورة شهرية ثم توقف لمدة شهور ثم تعاود مرة ثانية، مع الاحتراس من وجود حمل إذا لم تستعملى وسائل منع الحمل فى تلك الفترة.

* العوامل التى تؤثر في حدوثه:

1- عوامل وراثية.

2- التدخين (ويسبب انقطاع الطمث بحوالى سنتين قبل الميعاد الطبيعى له).

3- ليس له علاقة بجنسية، أو بالطول، أو بعدد الأطفال، أو باستخدام موانع الحمل.

4- ليس له علاقة بالسن التى تبدأ فيها الدورة الشهرية.

* ما هي أعراضها:

إن هرمون الأستروجين لا يؤثر في الإنجاب فقط ولكنه يؤثر علي درجة حرارة الجسم وعلي الحالة المزاجية العامة وعلي كثافة العظام والأربطة ولذلك عند انقطاع الدورة الشهرية تحدث بعض الأعراض منها:

- عدم انتظام نزول الطمث:

تبدأ بحوالى 6 سنوات قبل الميعاد الطبيعى حيث تحدث تغيرات في الهرمونات التى تفرزها المبايض، ويكون ذلك بمعدلات مختلفة مما يؤدى إلى عدم انتظام في الدورة الشهرية، وعدم انتظام مدتها.

- نوبات سخونة في الجسم:

وهذه النوبات تبدأ عدة شهور قبل انقطاع الدورة وتنتهي في السنة الأولي أو الثانية بعد انقطاعها وقد تكون هذه النوبات مرة واحدة في اليوم أو عدة نوبات في الساعة.

 وتسبب هذه النوبات عند حدوثها في المساء عرق غزير أثناء النوم.

وقد تصاحب هذه النوبات زغللة ودوار وغثيان وزيادة في ضربات القلب.

كل هذا بسبب ارتفاع مفاجئ في درجة حرارة الجسم نتيجة انخفاض مستوى هرمون الإستروجين بالدم.

ولتجنب هذه الحالة يجب أن ترتدي ملابس خفيفة بعيدة عن الألياف الصناعية وأن توفرى التهوية الملائمة لحجرتك.

- تنميل في الجسم:

يحدث غالباً مع ألم في المفاصل والعضلات، وتصاب بعض السيدات بتورم في اليدين والقدمين. وللتغلب علي ذلك يمكنك إجراء بعض التمارين الرياضية الخفيفة.

- اكتئاب وعصبية وتقلب المزاج:

تحدث هذه التغيرات نتيجة أن السيدة قد بدأت تشعر أن العمر قد تقدم بها ونقص مستوي الإستروجين ليس له علاقة مباشرة بهذه الحالة. ويمكن التغلب عليها أيضاً بالتمارين الرياضية.

- مشاكل جنسية (وتغير فى الإحساس الجنسى):

بعد فترة انقطاع الدورة الشهرية لا يوجد سبب لحدوث مشاكل جنسية.

ولكن مستوي هرمون الإستروجين بالدم يؤدي إلي جفاف المهبل من الداخل مما يجعل الممارسة الجنسية مؤلمة ولكن يمكن التغلب علي ذلك باستعمال مادة جيلاتينية لترطيب المهبل أو استعمال عقاقير طبية تحتوي علي هرمون الأستروجين.

- هشاشة العظام:

إن هبوط مستوى هرمون الإستروجين بالدم يؤدى إلى نقص الكالسيوم مما يجعل العظام في هذه المرحلة هشة وقابلة للكسر بسهولة ويمكن التغلب علي ذلك ببعض التمارين الرياضية والإكثار من تناول الكالسيوم: الخضراوات، والإكثار من شرب اللبن، وتناول عقاقير طبية غنية بالكالسيوم أو عقاقير تعوض النقص في هرمون الإستروجين.

 - أعراض أخرى:

1- ازدياد معدل العرق ليلاً.

2- جفاف في إفرازات المهبل.

3- النسيان.

4- الإحساس بالتعب والإرهاق.

5- صداع.

6- الإحساس بالدوار.

7- عدم انتظام ضربات القلب..

8- آلام في العظام.

وإذا كانت هذه الأعراض أعراضاً مزمنة فلابد من أخذ جرعات إضافية من هرمون الاستروجين، لأنها تساعد على اختفاء هذه الأعراض إلى جانب أنها تمنع الإصابة بأمراض القلب، ويتم استخدامه طيلة حياة السيدة ولكن مع الاحتراس لأن استخدامه بالطريقة غير المناسبة من الممكن أن يؤدى إلى الإصابة بالسرطانات.

* العلاج الهرموني البديل:

يستعمل في علاج معظم أعراض انقطاع الدورة الشهرية كما أنه مفيد لشعرك وجلدك ويحمي من هشاشة العظام وأمراض القلب والأزمات ولكن هذا العلاج البديل له بعض الآثار الجانبية مثل الانتفاخ وتقرحات الثدي وتقلصات العضلات واستعماله لفترة طويلة قد يؤدي إلي سرطان الثدي وإلي نزول بعض قطرات من الدم طوال فترة استعماله.

 

 

 

 

 

 

الدورة الشهرية الأولى (Menarche)



الدورة الشهرية (الطمث) Menstrual cycle

 

الدورة الشهرية الأولى (Menarche)

 * بدء نزول الطمث:

الدورة الشهرية الأولى هو بدء نزول الطمث (الحيض) عند الفتاة لأول مرة فى حياتها، والتي تدل على دخولها مرحلة النضج الجنسي والجسدي، ما هي الدورة الشهرية

وتعتبر من الناحية الطبية والاجتماعية حدث محوري فى بلوغ الفتاة لأنها تشير إلى قدرتها على الإخصاب، ويمكن وصف نزول الدورة الشهرية عند الفتاة أيضاً بأنها إحدى المحاور الرئيسية فى عملية البلوغ .

تبدأ نزول الدورة الشهرية عندما تبلغ نسبة محتوى الدهون بجسم الفتاة 17%، ومتوسط العمر للفتاة لنزول أول طمث لها هو (12) عاماً.

 وللحفاظ على انتظام نزول الدورة الشهرية للفتاة ينبغي أن يصل محتوى الدهون بجسم الفتاة إلى 22% أو أكثر من هذه النسبة.

* بدء نزول الطمث كجزء من مرحلة البلوغ عند الفتاة:

تحتل الدورة الشهرية الأولى عند الفتاة قمة سلسلة التغيرات الفسيولوجية التي تمر بها فى مرحلة البلوغ:

- يبدأ الجسم فى إفراز هرمون "الإستروجين" بواسطة المبايض استجابة لهرمونات الغدة النخامية.

- وبعد مرور فترة تتعدى حوالي 2-3 أعوام، يحفز هرمون "الإستروجين" نمو الرحم وبالمثل نمو الثدي، ويزداد عرض الحوض.

- كما يحفز هذا الهرمون نمو البطانة الرحمية .

- والتغيرات فى معدلات هذا الهرمون، قد ينجم عنها تغير فى الإمداد الدموي لبعض أجزاء من بطانة الرحم.

- ونتيجة للنقص فى الإمداد الدموي لبعض أجزاء من أنسجة بطانة الرحم يؤدى إلى ضمورها وانفصالها عن البطانة وحدوث نزيف معها.

ولا توجد هناك إشارة هرمونية محددة تنذر ببدء نزول الدورة الشهرية، لكن هناك بعض المؤشرات التي تنبؤ بقرب نزول الحيض ومنها التخانة التدريجية التي تحدث فى بطانة الرحم، ويتسبب فيها الارتفاع فى معدلات "الإستروجين" المسئول عن البلوغ عند الفتاة بالرغم من وجود تقلبات فى معدلاته.

ويتكون دم الحيض من دم سائل وجزء آخر متجلط بالإضافة إلى أنسجة من بطانة الرحم.

 وأول تدفق للدم الذي يحدث مع أول دورة شهرية يكون لونه فاتحاً عن لون الدم بعد وصول الفتاة إلى كامل نضجها، كما تكون كمية الدم قليلة وفى بعض الأحيان تكون فى صورة نقاط.

* بدء نزول الدورة الشهرية والإخصاب:

عن العلاقة بين بدء نزول الدورة الشهرية وبين بدأ التبويض والإخصاب عند الفتاة،، نجد العلاقة كالتالي: لا يعنى بدء نزول الدورة الشهرية بدأ عملية التبويض عند الفتاة (عند غالبية الفتيات) لأنه من الممكن أن تمتد الفترة الفاصلة بين حدوث التبويض بعد نزول أول طمث إلى عدة أشهر وقد تصل إلى سنة أو سنتين فى حالة الحيض غير المنتظم.

ويرتبط عادة حدوث التبويض عند الفتاة بانتظام بالتالي أو من مؤشراته:

- الفترات المنتظمة التي تفصل بين نزول الدورة الشهرية والأخرى التي تليها.

- استمرار نزول الدورة الشهرية.

- أنماط التدفق من الغزارة وحدوث التقلصات.

وكون المرأة قادرة على أن يقوم جسدها بعملية التبويض فهذا يعنى بدء الإخصاب لديها، وأنها تستطيع الزواج وقدرة جسدها على تقبل الحمل.

الجهاز التناسلى للمرأة

وعلى الجانب الآخر، إذا قلنا أن عملية التبويض تالية على نزول الحيض (أي لا يتزامن حدوثها معه) فإن هناك بعض الفتيات التي يبدأ عندها التبويض قبل نزول الطمث ومن الممكن أن تتعرض للإخصاب والحمل حتى قبل نزول الدورة الشهرية إذا مرت بعلاقة جنسية أو تعرضت للاعتداء والاغتصاب ..

فالنتائج التي كانت تُقر بعدم إمكانية حدوث حمل عند الفتاة قبل نزول أول حيض لم تعد صحيحة بعد الآن.

* توقيت بدء نزول الدورة الشهرية:

تبدأ الدورة الشهرية فى النزول عادة بعد حوالي عامين من التغيرات الأولية لنمو الثدي.

 وعبر القرون الماضية، كان بدء نزول الطمث يحدث مبكراً عند الإناث بمجرد نمو الطول وفى ظل توافر التغذية والصحة الجيدة ..

* تأثير الضغوط والبيئة الاجتماعية على توقيت بدء نزول الدورة الشهرية:

هناك عوامل عديدة تؤثر فى توقيت بدء نزول الطمث عند الفتاة كإحدى علامات البلوغ الهامة والبارزة.

 فإذا كانت الجينات والتغذية والصحة العامة لهم التأثير الأكبر إلا أنه هناك مازال جزءاً ليس هيناً يرجع إلى بيئة الطفل التي ينشأ فيها وتُشكل نفسيته.

وأول بيئة تحك فى تشكيل نفسية الطفل المنزل والعائلة التي تلقن الفرد جميع القيم وتساهم فى تنشئته وفى تشكيل أطوار نموه، فهذه البيئة هامة للغاية لأن الطفل يتواجد معها بشكل دائم ومستمر أكثر من بيئة العمل والدراسة.

  أ- من بعض العوامل المتصلة بالهيكل العائلي، والتي لها دور فى بدء نزول الدورة الشهرية مبكراً عند الفتاة التالى:

- غياب الأب عن المنزل فى مرحلة الطفولة المبكرة.

- وجود أب بديل (زوج الأم) أو أي عنصر رجالي ليس له صلة جينية بالأبناء.

- إساءة معاملة الطفل على المدى الطويل.

- وجود صراعات داخل الأسرة.

- الحياة فى بيئة متحضرة.

ب- أما العوامل المتصلة بالهيكل العائلي والمتسببة فى حدوث البلوغ المتأخر:

- حجم العائلة الكبيرة.

- وجود عدد من الأخوات الإناث الأكبر فى السن.

- العلاقات الحميمية والقريبة من الأب.

- البيئة العائلية الصحية الخالية من الضغوط والتي تتوافر فيها الروابط الأسرية القوية.

 وأرجعت بعض الأبحاث الأخرى أن التأثير الأقوى سواء للبلوغ المبكر أو للبلوغ المتأخر يكون لـ "ضغوط الطفولة"، وكلمة الضغوط هي كلمة واسعة تمتد لتشمل الصراع بين أعضاء الأسرة الواحدة أو وجود عوامل تهدد الوجود الفسيولوجي للطفل مثل عدم توافر الغذاء، أو وجود اضطرابات سياسية مثل الحروب ... الخ

* تفسير بدء نزول الدورة الشهرية:

أ- التفسير الاجتماعي لبدء نزول الدورة الشهرية: بدأ نزول الحيض على الفتاة فى كثير من ثقافات العالم، هو إيماءة إلى اكتمال مقومات الأنوثة للفتاة.

ب- التفسير الطبي لبدء نزول الدورة الشهرية: عندما ينزل الحيض على الفتاة لأول فهذا تأكيد على النمو التدريجي للرحم بواسطة هرمون "الإستروجين" وخاصة التغيرات التي تحدث لبطانة الرحم، وتأكيد أيضاُ على أن القناة التي تصل بين الرحم والمهبل أصبحت مفتوحة الآن.

فى بعض الأمثلة النادرة، قد يحدث بدء نزول الطمث فى مرحلة مبكرة جداً سابقة على بدء نمو الثدي وغيرها من علامات البلوغ الأخرى وهذه الحالة يُطلق عليها "نزول الطمث المبكر الانعزالي" Isolated premature menarche مع الوضع فى الاعتبار من أنه لا توجد علامات أخرى تشير إلى أن هذا نزيف وليس بدء نزول الطمث.

وعندما لا تبدأ الدورة الشهرية عند الفتاة بعد مرور ثلاث سنوات من بدء نمو الثدي أو بعد أن تبلغ الفتاة من العمر 14.5 عاماً فهذا يُعرف باسم انقطاع الطمث الأولى (Primary amenorrhea).

 

 

 

 

 

      

الدورة الشهرية (الطمث) (العاده)



الدورة الشهرية (الطمث) Menstrual cycle

       

الدورة الشهرية (الطمث) (العاده)

 
- إن بداية نزول بعض نقط دم في المهبل هي بداية مرحلة البلوغ والتي تصبح فيها المرأة/الفتاة قادرة علي الحمل، وتتراوح مدة الدورة الشهرية بين ثلاثة إلي سبعة أيام.

* والدورة الشهرية تعتمد في حدوثها علي أربعة أنواع من الهرمونات هي:

- إستروجين.    

- بروجسترون.

- الهرمون المنشط لحويصلات المبيضين (FSH).

- الهرمون المسئول عن خروج البويضات من الحويصلات المبيضيه (LH).

وهذه الهرمونات تحدث تغيرات في كلا من المبيض والرحم.

وهذه التغيرات تتمثل في نمو البويضة وخروجها من المبيض وإحداث تغيرات في جدار الرحم الداخلي لاستقبال البويضة.

* وتتكون الدورة الشهرية من أربعة مراحل:

- المرحلة الأولي: تبدأ في اليوم الأول من نزول الدم إلي نهاية نزول دم الحيض وفي أثنائها يتم إفراز الهرمون المسئول عن إنتاج الحويصلات المحتوية علي البويضات.

- المرحلة الثانية: تبدأ من نهاية نزول دم الحيض إلي بداية مرحلة التبويض الجديدة وفي هذه المرحلة يتم إفراز هرمون الإستروجين الذي يساعد علي تقوية جدار الرحم لاستقبال البويضات الجديدة الملقحة ثم يقل إفراز الاستروجين ليبدأ إفراز الهرمون الذي يساعد علي إخراج البويضة من الحويصلات الخاصة بها.

- المرحـلة الثالثة: عملية التبويض غالباً ما تتم في اليوم الرابع عشر من بداية نزول دم الحيض وتبدأ البويضة في الخروج إلي قناة فالوب ثم الي الرحم وغالباً ما تبقي البويضة حية لمدة 24 - 48 ساعة.

- المرحلة الرابعة: في هذه المرحلة يتم إفراز هرمون الإستروجين وكمية كبيرة من هرمون البروجسترون اللذان يساعدان على زيادة كثافة الجدار الداخلي المبطن للرحم لاستقبال البويضة الملقحة.

الدورة الشهرية تكرر نفسها طوال فترة الإخصاب طالما أن المرأة يحدث لها حمل وتستمر هذه الدورة حتى تصل المرأة إلي نهاية الأربعينات أو بداية الخمسينات من عمرها وهو ما يعرف بسن انقطاع الدورة .

- ما هو الطمث (الحيض):

الحيض أو نزول الدورة الشهرية يبدأ ما بين سن التاسعة والسادسة عشر من العمر ويتحكم في حدوثه بعض العوامل مثل الغذاء ووزن المرأة.

وقد تظهر بعض الأعضاء التناسلية مثل نمو الثديين وظهور شعر العانة وتحت الإبطين وذلك قبل حدوث الطمث.

وقد تكون الدورة غير منتظمة في خلال العام الأول من حدوثها، ويصاحبها بعض الآلام نتيجة انقباضات بجدار الرحم.

وتوجد بعض الأعراض التي تنبؤ بقدومها: تعب جسماني وتضخم بالثديين وصداع وإرهاق وعصبية وتغير في المزاج.

* الدورة الشهرية ومشاكلها:

قد يصاحب الدورة الشهرية بعض المشاكل وهذه بعض النقاط التي سوف نركز عليها:

- ما هي نوع هذه الآلام؟

غالباً ما يأتي الألم في صورة تقلصات أسفل البطن والأرجل وأسفل الظهر ويكون مصاحباً لغثيان وقيء. ويحدث هذا الألم لساعات قليلة قبل بداية الدورة وينتهي غالباً بنزول الدم.

- ما هي أسباب هذه الآلام؟

إذا لم يحدث إخصاب للبويضة فإن الغشاء المبطن لجدار الرحم يتفكك ويتمزق ويتم فرز هرمون اسمه البروستاجلانتين الذي يساعد على انقباض عضلات الرحم وطرد بقايا الغشاء المفكك إلي الخارج.

- ماذا يجب أن تفعلي تجاه هذه الآلام؟

- استلقي علي ظهرك وضعي قطعة مبللة بماء دافئ علي البطن.

- استعملي بعض المسكنات عند بداية حدوث الآلام.

- القيام بعمل تدليك لعضلات البطن.

- القيام ببعض التمارين الرياضية.

- متى تستشيري طبيبك الخاص؟

يمكن أن يصف الطبيب لك الدواء المناسب لتقليل الآلام ومنها بعض أنواع حبوب منع الحمل وأقراص تقلل من إفراز هرمون البروستاجلاتنين.

في بعض الحالات يتم العلاج فيها بأشعة الليزر لإزالة جزء من الجدار الداخلي المبطن للرحم لتقليل الآلام وانقباضات الرحم.

- هل يوجد أشياء أخري متعلقة بآلام الدورة الشهرية؟

إن التقلصات المصاحبة للدورة الشهرية ممكن أن تحدث نتيجة أشياء أخري خارج الرحم وهي ما تسمي بالتقلصات الثانوية.

 

 

الدورة الشهرية (الطمث) Menstrual cycle



الدورة الشهرية (الطمث) Menstrual cycle
 

الدورة الشهرية (الطمث) Menstrual cycle

  

الدورة الشهرية (بالإنجليزية: Menstrual cycle) هي سلسلة من التغيرات الفسيولوجية التي يمكن أن تحدث في الإناث الخصبة.

 الصريح الحيض (حيث يوجد تدفق الدم من الرحم عن طريق المهبل) ويحدث في المقام الأول في البشر وبعض الحيوانات الأخرى مثل الشمبانزي.

الدورة الشهرية

فقط في الإنسان والقردة تحصل دورة شهرية حقيقية.

 في أغلب الثدييات يحصل بما يسمى بالأستروس عوضا عنها.

الدورة الشهرية هي تغير نسب الهرمونات صعودا ثم هبوطا لدى أنثى الإنسان على مدى فترة تتراوح ما بين 21 و35 يوما وتختلف من أنثى لأخرى.

 الفترة التي تبدأ فيه دورة الهرمونات الشهرية وحتى انقطاعها في ما يسمى انقطاع الطمث هو فترة خصوبة المرأة.

خلال الدورة الشهرية، يقوم جسم الأنثى البالغة جنسياً بعمليتين منفصلتين هما: إنضاج واحدة من البويضات الموجودة على سطح المبيض وتعديل جدار الرحم ليكون مستعدا للحمل لو حدث إخصاب للبويضة.

أي إن الدورة الهرمونية الشهرية هي في حقيقة الأمر دورتين منفصلتين: دورة مبيضية ودورة رحمية. ومن الممكن حدوث إحداهما بمعزل عن الأخرى.

  الدورة المبيضية:

 هي الدورة التي تقوم على إنضاج بويضة واحدة من البويضات الموجودة في المبيض.

 مع بداية كل دورة تبدأ عدة من البصيلات الموجودة في المبيض في النمو - والتي تتكون في الجنين الأنثى في الرحم- في النضج تحت تأثير هرمون FSH (هرمون تحفيز البصيلات) المفرز من الفص الأمامي من الغدة النخامية.

 مع اليوم السادس من الدورة الهرمونية تكون إحداها قد نمت بشكل أسرع من الأخرىات فتصبح البصيلة التي ستتحول للبويضة لتلك الدورة الهرمونية، بينما تتقلص بقية البصيلات. العملية التي تؤدي لنضج بصيلة بعينها دونا عن باقي البصيلات غير مفهومة بالكامل، يعتقد البعض إن ذلك يعود إلى إفراز تلك البصيلة لهرمون الإستروجن. مع اليوم الرابع عشر من الدورة تقريبا تطلق البويضة التي انتفخت ونضجت ووصلت لأعلى نقطة في القشرة الخارجية للمبيض في تجويف البطن. ذلك الإطلاق هو ما يسمى: التبويض. تلتقط الأطراف المشعبة لقنوات فالوب البويضة الناضجة ناقلة إياها للرحم. البويضة تكون صالحة للتلقيح لمدة 24 ساعة فقط. تبدأ بعدها في التغير وحتى التحلل الذي يبدأ أربعة أيام قبل الدورة الشهرية التالية وتخرج بشكل طبيعي مع دم الحيض. حجم البويضة غير الملقحة أصغر قليلا من النقطة في نهاية هذه الجملة.

 في أنثى الإنسان تتكون كل البويضات بينما الأنثى ما تزال جنينا.

عند البلوغ يحتوى كل مبيض على 300،000 بويضة تقريبا، معظمها من البويضات التي تتقلص قبل النضج.

يتبادل المبيضان التبويض شهرا بعد شهر.

تؤدي صدفة خروج بويضتين ناضجتين من المبيضين في نفس الدورة

 إلى توأمين شقيقين في حالة التلقيح.

 الدورة الرحمية:

 تتعلق الدورة الرحمية تحت تأثير هرمون الاستروجن بزيادة سمك جداره الداخلي، وزيادة أوعيته الدموية وخلاياه الإفرازية. تصل اسفنجية جدار الرحم إلى أقصاها مع اليوم الرابع عشر من الدورة المتوسطة المدة 28 يوما وتبدأ في الهبوط التدريجي بعدها وحتى حدوث الحيض. قبل الحيض ببضعة أيام يحدث هبوط مفاجئ في هرموني الاستروجن والبروجسترون يؤديان إلى تقلص الأوعية الدموية الملتوية الموجودة بجدار الرحم وبالتالي لتنكرز الجدار ومن ثم تساقطه.

 فإذا لم يحصل تلقيح أو إخصاب أو حمل، يقوم الرحم بالتخلص من الجدار بإخراجه خارج الجسم بما يسمى بالحيض، الذي هو جدار الرحم ودم خارجين من الجسم عن طريق المهبل. بالرغم من أن هذا يسمى بصورة عامة بدم ، إلا انه يخلتف عن مكونات الدم الطبيعي.

75% من دم الحيض دم شرياني و25% منه وريدي.

 تُحسب الدورة الشهرية عند بداية خروج الحيض، لكونها علامة خارجية تتوافق مع دورة الهورمونات.

 تبدأ الدورة الهرمونية لدى أنثى الإنسان بعمر يتراوح بين 11 و18 عام.

 متوسط بداية الدورة الهرمونية هو ثلاثة عشر عاما ونصف.

هذا السن آخذ في الهبوط عالميا، وقد ابتكرت عدة نظريات لتفسير ذلك الهبوط، أشهرها الاستخدام المفرط للهرمونات في المنتوجات التي يستعملها الإنسان.

 تختلف بداية الدورة الهرمونية ممثلة في الحيض بين الأجناس المختلفة.

 أطوار الدورة الشهرية

 تبدأ الدورة الشهرية عند الفتاة في سن الثالثة عشر تقريبا، وتتم عند معظم النساء كل 28 يوماً تقريباً.

 تنقسم أطوار الدورة الشهرية إلى ثلاثة أقسام:

 الطور الجريبي Follicular phase يفرز الوطاء (Hypothalamus) الهرمون المفرز للهرمونين المنشطين للغدد التناسلية الذي يحث المعقد تحت السريري النخامية على إفراز هرمونين، هما: الهرمون المنشط للجريبات FSH، وهرمون الاباضة LH.

 ويؤثر الهرمون المنشط للجريبات في المبيض، ويسبب نضج الجريب واحدة شهرياً، تفرز أثناء نموها هرمون إستروجن. ويعمل إستروجن على زيادة سمك بطانة الرحم وغزارة الأوعية الدموية فيها. ويسبّب ارتفاع نسبة الاستروجين في الدم زيادة إفراز هرمون الاباضة LH، الذي يساهم في عملية الاباضة وتحويل جريب دوغراف (الجريب الناضح) المنفجر إلى جسم اصفر.

 طور الإباضة (Ovulation Phase)

 تحدث الإباضة في اليوم الرابع عشر للدورة تقريباً.

 طور الجسم الأصفر (Leteal Phase)

 ما تبقى من اللجريب بعد الإباضة الجسم الأصفر الذي يفرز كميات متزايدة من بروجسترون في النصف الثاني من الدورة.

 ويعمل بروجسترون على إتمام سمك بطانة الرحم ويحث الخلايا الغدية في الرحم على إفراز الغلايكوجين موفرا بذلك البيئة اللازمة لنمو الجنين، ويمنع إفراز الهرمون المنشط للجريب، لذلك لا تنضج الجريبات جديدة ما دام الجسم الأصفر نشيطاً.

 وفي حالة عدم إخصاب الخلية البيضية الثانوية يقل إفراز للهرمون المنشط للجسم الأصفر ويبدأ الجسم الأصفر بالضمور في اليوم الرابع والعشرين للدورة تقريباً، فيقل تركيز بروجسترون، وتنسلخ بطانة الرحم ويخرج الدم النازف من الشعيرات الدموية مكونا الطمث (حيض) الذي يستمر من ثلاثة أيام إلى خمسة تقريباً، ويدل الطمث على نهاية الدورة وبداية دورة جديدة.